Silmänpohjan ikärappeuman kaksi muotoa
kuiva ja kostea

Ikärappeuman kuiva muoto on huomattavasti yleisempi (85-90 %). Kuivassa rappeumassa druseneita muodostuu, aistinsolut tuhoutuvat vähitellen, makula ohenee ja menettää toimintansa. Kuiva muoto etenee yleensä hitaasti usean vuoden aikana.

Usein kuivassa rappeumassa tarkan näön alueelle ilmestyy tyhjiä kohtia, ikään kuin yksittäiset kirjaimet häviäisivät tekstiä lukiessa.

Loput 10-15 % on harvinaisempaa kosteaa ikärappeumaa. Kostea ikärappeuma kehittyy yleensä hyvin nopeasti - usein jo muutamassa viikossa potilaan näkö voi heikentyä huomattavasti. Kosteassa ikärappeumassa verkkokalvon keskiosan eli makulan alle muodostuu uusia, ohuita, normaalista poikkeavia verisuonia. Näistä pikkusuonista vuotaa nestettä ja verta verkkokalvon alle tai sen kerroksiin, minkä seurauksena keskeinen näkö huononee, mutta reuna-alueiden näkö säilyy suhteellisen muuttumattomana. Kostea ikärappeuma aiheuttaakin 90 % ikärappeumien vakavista näönmenetyksistä.

Kuivan ja kostean ikärappeuman varsinainen syy on epäselvä, mutta molemmissa keskeinen näkö vaurioituu. Tietyissä tapauksissa kosteaa ikärappeumaa voidaan hoitaa; hoidolla pyritään säilyttämään näkökyky pysäyttämällä taudin eteneminen tai hidastamalla sitä. Jo tapahtuneita muutoksia ei voida korjata. Tästä syystä on ensiarvoisen tärkeää, että kostea ikärappeuma todetaan ja hoidetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.